Komplexe Knieverletzung ÔÇô Reha nach „Unhappy Triad“

Mit einer im wahrsten Sinne des Wortes „ungl├╝cklichen“ Kombinationsverletzung endete Anfang des Jahres ein Drittliga-Fu├čballmatch f├╝r einen jungen Spieler, der der sich einen Innenband-, Innenmeniskus- und vorderen Kreuzbandriss („Unhappy Triad“) zugezogen hatte. Nach zwei erfolgreich verlaufenen Operationen war das Ziel klar: Comeback in der n├Ąchsten Saison mit einem Knie, auf das sich der Spieler hundertprozentig verlassen kann.

Kombinationstherapie inklusive MEDIVID CRYO markiert Wendepunkt in der Reha

Den Behandlungsverlauf des betroffenen Fu├čballprofis schildert Dr. Ralph K├╝rschner, Facharzt f├╝r Orthop├Ądie & Unfallchirurgie, Sportmedizin, Chirotherapie im ORTHO ZENTRUM Hafencity-Hamburg.

Diagnose

  • Innenbandriss
  • Innenmeniskusriss
  • Riss des vorderen Kreuzbandes

Verbesserte Rehaf├Ąhigkeit mit intensiver Cryotherapie

Unmittelbar nach zwei erfolgreich verlaufenen Operationen startete die ambulante Reha mit dem Ziel, dass der Spieler kommende Saison wieder voll einsatzf├Ąhig sein wird. Vier Wochen sp├Ąter waren ein Streckdefizit von 5 Grad und eine Beugung von 90┬░ erreicht. Sonographisch waren eine deutlich subcutane Weichteilschwellung und Erguss zu sehen. Dar├╝ber hinaus bestand ein hoher myofaszialer Tonus im gesamten Bein. Eine Gesamtkonstellation, die den Sportler verunsicherte und aufgrund des Funktionsdefizites die Rehabilitation ausbremste. Zudem ├Ąu├čerte der Spieler, dass er seinem Bein noch nicht „vertraue“.

Es wurde begleitend zur laufenden Rehabilitation eine intensive Cryotherapie mit 4xtgl. Cryofluid (Medivid) veranlasst. Darüber hinaus erfolgte eine intensive Faszientherapie, Dry Needling der Beinmuskulatur, Wahrnehmungstraining sowie Koordinationstraining für die Quadrizepsmuskulatur. 

Innerhalb von 3 Wochen kam es mit der beschriebenen Therapie zu einer erheblichen Verbesserung der Beweglichkeit des operierten Kniegelenkes (Ext/Flex 0/0/140┬░). Die o.g. Kombinationstherapie f├╝hrte zu einer deutlich verbesserten Funktion und sonographisch zeigte sich ein erheblicher R├╝ckgang des Ergusses sowie der subcutanen Weichteilschwellung. Dies f├╝hrt wiederum zu einer verbesserten Rehaf├Ąhigkeit bzw. Trainierbarkeit und einer deutlich rascheren Rekonvaleszenz.┬á

Schnelle Fortschritte f├╝r baldiges Comeback

Der Athlet selbst war begeistert von den schnellen Fortschritten, da die Nutzung der K├╝hlfl├╝ssigkeit von Medivid zu einem extrem schnellen R├╝ckgang der Schwellung f├╝hrte, was gleichzeitig weniger Schmerzen und eine verbesserte Funktion zur Folge hatte. In Kombination mit den o.g. Therapiema├čnahmen war es der Wendepunkt in der Reha und es konnten von nun an weitere Trainingsreize, wie z.B. gezieltes neuromuskul├Ąres Ansteuerungstraining begonnen werden.┬áMittlerweile steht der Spieler wieder kurz vor seinem Comeback in der 3. Liga.┬á

Dr. Ralph K├╝rschner, Mannschaftsarzt des Damen-Hockeyteams des HTHC, 1. Bundesliga

Dr. Ralph K├╝rschner

Dr. Ralph K├╝rschner ist Facharzt f├╝r Orthop├Ądie & Unfallchirurgie, Sportmedizin, Chirotherapie im Ortho Zentrum HafenCity, Hamburg. Er betreut als Mannschaftsarzt die 1. Damen-Mannschaft des Hockey-Bundeslegisten HTHC. Daneben ist er u.a. als Turnierarzt in der Euro Hockey League und beim ATP Tennisturnier am Rothenbaum┬át├Ątig.

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